Spotting, przyczyny, leczenie

Główną przyczyną niepokoju jest plamienie przed i po menstruacji. Z reguły są one spowodowane nadmiernym wzrostem błony śluzowej macicy (rozrost endometrium), który najczęściej wiąże się z zbliżaniem się menopauzy. Zwykle lekarz wykonuje łyżeczkowanie z dalszymi badaniami pobranych próbek tkanek.

Pojawienie się rozmazujących wydzielin u kobiety, która nie osiągnęła wieku klimakteryjnego, może wskazywać na polipy macicy.

Plamienie może wystąpić u kobiet i kobiet po menopauzie. Wcześniej uważano je za możliwy objaw łagodnych lub złośliwych nowotworów endometrium, dlatego w celu rozpoznania w takich przypadkach przepisano łyżeczkowanie. Obecnie uważa się, że pojawienie się krwawienia po menopauzie może być spowodowane brakiem równowagi hormonalnej w ciele kobiety. Jednak w takich przypadkach zaleca się wykonanie USG, aby całkowicie wyeliminować możliwość poważnej choroby.

Skąpe krwawienie po menopauzie może być związane z starczym (starczym) zapaleniem jelit. W podeszłym wieku błona śluzowa pochwy staje się cieńsza, więc naczynia znajdują się bardzo blisko powierzchni i są łatwo uszkadzane przez najmniejsze uderzenie fizyczne.

Czasami krwawienie występuje u kobiet w wieku rozrodczym w środku cyklu miesiączkowego. W około 20% przypadków wydzieliny te obserwuje się w dniach owulacji, kiedy jajo opuszcza jajnik. Trwają 2-3 dni i zwykle nie są tak obfite jak normalny przepływ menstruacyjny. Rzadko przeszkadzają kobiecie i dlatego nie wymagają specjalnego traktowania.

Poważne leczenie jest konieczne w przypadku ciężkich krwawień po długim (4-6 tygodni) opóźnieniu miesiączki. Dzięki terminowemu dostępowi do ginekologa rokowanie jest zawsze korzystne, to znaczy nie ma nawrotu.

W innych przypadkach krwawienie z macicy w środku cyklu miesiączkowego występuje bez owulacji, gdy jajo nie dojrzewa w jajniku, co uważa się za główną przyczynę niepłodności u kobiet (80% przypadków). Zatem krwawienie w środku cyklu miesiączkowego może wystąpić w różnych warunkach i wskazywać na różne zaburzenia. Tylko lekarz może odróżnić łagodne zaburzenia od poważnej patologii wymagającej długotrwałego leczenia.

„Rozmazywanie, przyczyny, leczenie” - artykuł z sekcji Zdrowie kobiety

Objawy i przyczyny krwawienia z macicy u osób starszych

Krwawienie z macicy (menometrorrhagia) to krwawienie z macicy, niezwiązane z miesiączką i fizjologiczną utratą krwi po porodzie. W podeszłym wieku, menometrorragia może wskazywać na obecność poważnej choroby, dlatego ważne jest, aby rozpoznać krwawienie w czasie i podjąć środki, aby go zatrzymać.

Starzejące się kobiety doświadczają krwawienia podczas menopauzy i menopauzy. W tym okresie kobiety muszą zwracać większą uwagę na swoje ciało, aby móc niezależnie rozróżniać menometr od miesiączki. Zatrzymanie krwawienia i leczenie przyczyny są wykonywane tylko przez lekarza, leczenie domowe jest niedopuszczalne.

Objawy krwawienia z macicy

W młodym wieku u kobiet miesiączka ma miejsce z pewną częstotliwością, więc nagłe pojawienie się krwi jest zawsze alarmujące. W starszym wieku sytuacja jest bardziej skomplikowana: ponieważ miesiączka jest nieregularna, kobiety często mylą ją z krwawieniem z macicy. Następujące objawy mogą wskazywać na menometerorrhagię:

  • Obfite wyładowanie ze skrzepami;
  • Miesiączka trwa ponad tydzień;
  • Obniżenie ciśnienia krwi;
  • Osłabienie i zawroty głowy;
  • Pallor skóry.

W menometorrhagia szyjka macicy obficie krwawi, w ciągu godziny podszewka lub tampon mogą się całkowicie wypełnić. We krwi jest duża liczba skrzepów. Obfite krwawienie sprawia, że ​​budzisz się w nocy i zmieniasz poduszki. Ogólny stan zdrowia znacznie się pogarsza, odczuwa się osłabienie, pojawiają się zawroty głowy. Duża utrata krwi prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi, pojawiają się objawy niedokrwistości.

Jeśli nie ma osłabienia, zawrotów głowy, bólu brzucha i krwawienia z zakrzepami, możliwe jest krwawienie wewnętrzne. Ta sytuacja wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Niezbędne jest pilne wezwanie karetki i odpoczynek przed jej przybyciem.

Jeśli występuje co najmniej jeden objaw krwawienia z szyjki macicy, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem i przejść testy w celu potwierdzenia diagnozy. Leczenie domowe za pomocą środków ludowych może nie przynieść pożądanego efektu i pogorszyć sytuację. Ponadto zatrzymanie krwawienia wcale nie wskazuje na usunięcie przyczyny, która może być poważną chorobą.

Dlaczego macica krwawi na starość?

U kobiet w wieku 45-55 lat krwawienie z szyjki macicy wiąże się z nieregularnym uwalnianiem hormonów, naruszeniem cyklu owulacyjnego, rozwojem ciałka żółtego, folikulogenezą.

Krwawienie samoistne wskazuje na spadek funkcji jajników w okresie menopauzy. Oprócz zaburzeń hormonalnych, krwawienie może być spowodowane przez choroby narządów płciowych. Najczęstsze przyczyny horroru menometru w starszym wieku to:

  • Mięśniaki macicy;
  • Endometrioza;
  • Polipy macicy;
  • Nowotwory złośliwe narządów płciowych.

Mięśniaki szyjki macicy są wynikiem aktywnego podziału komórek macicy, co powoduje powstanie łagodnego guza z tkanki mięśniowej. Aktywny podział komórek jest stymulowany przez zwiększone wydzielanie estrogenów. Przyczynami mięśniaków są stres, wielokrotne poronienia, bezpłodność, predyspozycje dziedziczne, cukrzyca i otyłość.

Endometrioza jest chorobą ginekologiczną, w której komórki wewnętrznej warstwy ściany macicy rosną poza granicami warstwy wewnętrznej. Endometrioza narządów płciowych rozwija się w obrębie narządów płciowych. Przydziel wewnętrzną (adenomyosis) i zewnętrzną endometriozę narządów płciowych. W adenomiozie wewnętrzne i zewnętrzne warstwy macicy rosną razem. W zewnętrznej endometriozie narządów płciowych wpływają jajniki i otrzewna miednicy. Krwawieniu w endometriozie towarzyszy ból w miednicy i trudności w opróżnianiu jelit i pęcherza moczowego.

Więcej informacji na temat choroby jako endometriozy można znaleźć po obejrzeniu tego filmu:

Polipy są łagodnymi guzami, których rozwój może przebiegać bezobjawowo. Krwawienie z polipami najczęściej występuje w okresach przed- i postmenstruacyjnych, podczas i po stosunku. Możliwe jest również zwiększenie przepływu menstruacyjnego i pojawienie się wydzieliny śluzowej z pochwy.

Złośliwe nowotwory narządów płciowych są najpoważniejszą przyczyną krwotoków menometrorrh. Macica, szyjka macicy i jajniki mogą być miejscem nowotworu. Jeśli podejrzewa się guz, konieczne są badania, aby wykluczyć raka. Im wcześniej wykryty zostanie nowotwór i jego natura, tym większe jest prawdopodobieństwo powrotu do zdrowia.

Obfite wydzieliny krwi z szyjki macicy towarzyszą nie tylko chorobom ginekologicznym, ale także chorobom tarczycy i układu krążenia. Krwawiąca szyja z nadczynnością tarczycy i niedoczynnością tarczycy, której towarzyszy dysfunkcja tarczycy, a także zmniejszenie poziomu płytek krwi spowodowane chorobami krwi.

Oprócz zmian w poziomie hormonów i chorób, zaburzenia psychiczne i stosowanie domacicznych środków antykoncepcyjnych mogą być przyczyną krwawienia z jamy szyjnej u osób starszych. W tych przypadkach występują obfite wyładowania krwi z zakrzepami. Podczas używania urządzenia wewnątrzmacicznego, pojawienie się krwawego wydzieliny ze skrzepami tłumaczy się okresem adaptacji lub uszkodzenia macicy przez spiralę.

Leczenie krwawienia z szyjki macicy

Pierwszym środkiem w leczeniu krwawienia z szyjki macicy jest pilne zatrzymanie krwawienia. Przy pojawieniu się ciężkich krwawych wydzielin ze skrzepami konieczne jest jak najszybsze skonsultowanie się z ginekologiem, ponieważ duża utrata krwi obfituje w niedokrwistość. Leczenie w domu środkami ludowymi jest niedopuszczalne, wyjątek jest możliwy, jeśli pewien popularny przepis został zalecony przez lekarza.

Środki hemostatyczne stosuje się do zatrzymania krwawienia z szyjki macicy. W zależności od sytuacji lekarz może przepisać i zastosować terapię hormonalną. Leczenie hormonami jest skuteczne jako środek ratunkowy lub metoda długotrwałej terapii. Zazwyczaj kurs terapii hormonalnej obejmuje przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, które pomagają przywrócić równowagę hormonalną.

Aby szybko zatrzymać krwawienie, macica jest czyszczona (skrobanie). Uzyskane przez zgarnianie skrobanie śluzówki macicy jest wysyłane do badania histologicznego, co pozwala określić dokładną przyczynę krwotoku miesiączkowego. Bolesność procedury czyszczenia jest zminimalizowana dzięki zastosowaniu nowoczesnych technik i środków przeciwbólowych.

Możesz dowiedzieć się więcej o skrobaniu z tego filmu:

Nadmierna utrata krwi podczas krwotoku miesiączkowego prowadzi do niedokrwistości. Aby znormalizować poziom hemoglobiny we krwi, przepisuje się leki z zawartością żelaza. W przypadku małej utraty krwi przepisywane są tabletki. Jeśli występuje wyraźna niedokrwistość, leki są wstrzykiwane domięśniowo.

Utrata krwi jest stresująca dla organizmu, dlatego po menopauzie przepisuje się fizjoterapię, akupunkturę i kurs witamin. Jeśli krwawienie było spowodowane zaburzeniem psychicznym, zalecany jest kurs regeneracyjny z zastosowaniem środków uspokajających. Pomocna jest rewizja stylu życia, eliminacja stresu i złych nawyków.

Wypad z pochwy u starszych kobiet

Najczęstszą przyczyną jest zanikowe zapalenie pochwy i słaba higiena zewnętrznych narządów płciowych.

Częstotliwość

Występuje rzadko, ale wszelkie ciężkie wyładowania od starszych kobiet powinny być traktowane jako patologia.

Kobiety są zirytowane tymi objawami i same często, bez konsultacji z lekarzem, stosują różne preparaty do rehabilitacji pochwy.

Etiologia

  1. Zanikowe zapalenie pochwy i niezadowalająca higiena narządów płciowych.
  2. Zakażenie lub owrzodzenie błony śluzowej w wyniku użycia pierścieni dopochwowych (pesariów).
  3. Proces złośliwy.

Objawy

Często kobiety ukrywają swoje symptomy, mając nadzieję, że znikną same.

  1. Wygląd plam na bieliźnie.
  2. Nieprzyjemny zapach z pochwy.
  3. Nieregularne plamienie i częsta potrzeba oddawania moczu i wypróżniania.

Diagnostyka

  1. Dokładne badanie pochwy i szyjki macicy za pomocą luster, aby wykluczyć guz.
  2. Siew na florę kanału szyjkowego, jeśli istnieją dowody.
  3. USG genitaliów.
  4. Proste zanikowe zapalenie pochwy charakteryzuje się cienką błoną śluzową z wieloma wybroczynami, które krwawią w kontakcie z lustrami lub podczas rozmazów.

Leczenie

  1. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wyeliminowanie procesu złośliwego.
  2. W przypadku urazów błony śluzowej spowodowanej przez krążek dopochwowy, pokazano jej usunięcie i miejscową terapię estrogenem i antybiotykami: krążki z estriolem i amoksycyliną z kwasem klawulanowym (Augmentin) doustnie 3 razy dziennie przez 7 dni.
  3. Proste zanikowe zapalenie pochwy można leczyć miejscowym stosowaniem estriolu w kompozycji dopochwowego pochwy przez 2 tygodnie (raz w nocy) lub w postaci kremu (Ovestin). Narzędzia te mogą być używane okresowo, aby utrzymać normalny stan pochwy.

Ważne uwagi

  1. Badanie pochwy u starszych kobiet może być trudne ze względu na zwężenie otworu pochwy.
  2. Aby wykluczyć proces złośliwy, badanie można przeprowadzić w znieczuleniu ogólnym.

+7 (495) 978-00-33
+7 (903) 501-22-94
+7 (905) 712-56-68

Zawiera krwawienie z macicy z menopauzą

Climax to naturalny okres w życiu każdej kobiety. Uważany jest za koniec wieku reprodukcyjnego, gdy traci zdolność do poczęcia i rodzenia dziecka.

Dla niektórych kobiet takie pożegnanie jest bardzo nieprzyjemne. Czują negatywne zmiany w ciele, popadają w depresję. Inni nie zwracają na to uwagi, próbując szybko przekroczyć linię menopauzy.

Nie sposób nie zauważyć zmiany, jeśli krwawienie z macicy objawia się w okresie przedmenopauzalnym i po menopauzie. Mogą wskazywać patologie w ciele, zwłaszcza obecność formacji. Guzy są zarówno łagodne, jak i złośliwe.

Kiedy nie ma się czym martwić

W przypadku menopauzy krwawienie nie zawsze jest nieprawidłowe.

Aby chronić jego wygląd, nie należy:

  • przejawy przedmenopauzy;
  • sztucznie przedłużona premenopauza;
  • przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych i instalowanie spirali macicy w celu wyeliminowania możliwości zajścia w ciążę w okresie menopauzy i menopauzy.

Warto pamiętać, że w przypadku miesiączki kobieta może zajść w ciążę. Dlatego ochrona w tym okresie jest obowiązkowa. Krwawienie może wskazywać na nieprawidłowy wybór metody antykoncepcji. Ważne jest, aby odwiedzić lekarza, aby zastąpić metodę bardziej odpowiednią.

Początek menopauzy odnotowuje się po 40 roku życia. Nagłe zniknięcie miesiączki nie powinno być.

W tym okresie istnieje kilka etapów rozwoju:

  1. Premenopauza jest oznaczana od dwóch do pięciu lat. W tym czasie miesiączka utrzymuje się, ale są nieregularne, łagodne. Zmiany są związane z brakiem równowagi hormonalnej, zaburzeniami układu hormonalnego.
  2. W okresie menopauzy kończy się. Jeśli nie są obecne przez cały rok, odnotowuje się ich ostateczne zniknięcie. Niektóre kobiety próbujące opóźnić menopauzę przyjmują progesteron. Pozwala na powrót menstruacji, która staje się bezbolesna i obfita.
  3. W przypadku braku miesięcznego w ciągu roku następuje postmenopauza. W tym okresie każde krwawienie uważa się za patologiczne. Szczególnie niebezpieczne są wyładowania ze skrzepami. Zmiany nie są już spowodowane przez zaburzenia hormonalne. Czasami wskazują na nowotwory złośliwe. Ważne jest, aby odwiedzić lekarza, który zauważy możliwe przyczyny i leczenie krwawień z macicy w okresie menopauzy.

Warto pamiętać, że w okresie menopauzy mogą wystąpić różne choroby, którym towarzyszy krwawienie z macicy. Aby je zidentyfikować, ważne jest, aby kobieta regularnie odwiedzała ginekologa i leczyła patologie.

Klasyfikacja

Krwawienie z macicy w starszym wieku może być różnych typów:

  • W przypadku chorób układu rozrodczego kobiety, wśród których rozdziela się macicę, jajniki, pochwę, występują krwawienia organiczne. Mogą być również związane z zaburzeniami metabolicznymi, układem hormonalnym, wątrobą i ukrwieniem.
  • Jatrogenne krwawienie związane z przyjmowaniem leków z hormonami w kompozycji, środkami przeciwzakrzepowymi i innymi lekami. Pojawiają się również podczas instalacji urządzenia wewnątrzmacicznego.
  • Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy w okresie przedmenopauzalnym z powodu naruszenia cyklu z powodu braku równowagi hormonalnej.

Krwawienie z dysfunkcją może mieć różny czas trwania. Są uważane za nieprawidłowe pod względem liczebności (ponad 80 ml), wydłużenia (dłużej niż tydzień) i cyklu mniej niż 21 dni lub więcej niż 40 dni. Zwykle cykl powinien wynosić od 21 do 35 dni, co miesiąc przez 3–7 dni, z utratą krwi do 80 ml.

W zależności od charakteru zaburzeń krwawienia, typy dysfunkcyjne można podzielić na kilka typów:

  • regularne długie okresy obfitego (ponad 80 ml) charakteru przez ponad tydzień nazywane są hypermenorrhea lub menorrhagia;
  • w przypadku słabej ekspresji wyładowania międzymiesiączkowego rozpoznaje się krwotok;
  • nieregularne krwawienie z macicy, którego czas trwania przekracza tydzień, uważa się za krwotok miesiączkowy;
  • regularne krwawienia w odstępach ponad 21 dni są krwawieniem miesiączkowym.

W menopauzie zaburzenia krwawienia (czas trwania i obfitość) mogą być związane z warunkami naczyniowymi lub krzepnięciem krwi. Lekarze zauważają także powszechne przyczyny zmian w warstwie endometrium macicy.

Dlaczego podczas menopauzy może wystąpić krwawienie z macicy

Krwawienie z macicy podczas menopauzy może wskazywać na zmiany hormonalne związane ze starzeniem się organizmu. Nieprawidłowe zaburzenia mogą być również spowodowane patologiami, przyjmowaniem środków antykoncepcyjnych i innymi lekami.

Pierwsze zmiany u kobiet można zauważyć już w wieku 35 lat. Wczesna miesiączka, znaczny odstęp między porodami i zaprzestanie laktacji metodą sztuczną prowadzą do pojawienia się krwawienia w tym okresie.

Wpływać na początek menopauzy i dysfunkcyjne krwawienie i dziedziczność. Ponadto do najczęstszych przyczyn należą procesy zakaźne i zapalne w narządach układu rozrodczego, łagodne i złośliwe guzy.

Rozrost endometrium

W wyniku gwałtownego wzrostu poziomu estrogenu w organizmie endometrium może wzrastać nietypowo i gęstnieć. W normalnym stanie, po dojściu komórki jajowej do pęcherzyka, powinien nastąpić spadek poziomu hormonów. W tym okresie progesteron wzrasta, co zapobiega wzrostowi estrogenu.

Po tym kobieta może zajść w ciążę. Następnie zarodek przyczepia się do śluzówki macicy. Jeśli nawożenie nie nastąpi. następnie endometrium zostaje odrzucone i pojawia się w postaci miesiączki.

Punkt kulminacyjny spowodowany zaburzeniami hormonalnymi. Dlatego premenopauza charakteryzuje się obfitymi i długotrwałymi okresami. Jeśli miesiączka jest nieobecna przez sześć miesięcy, kobieta może wykryć krwawienie w naturze. mają obfity lub skąpy wyraz i różny czas trwania.

Myoma

Mięśniaki są łagodnymi naroślami, które pojawiają się w jamie macicy w warstwach mięśniowych. Wynika to z naruszenia struktury tkanek i braku normalnego skurczu macicy.

Przed menopauzą kobiety często cierpią na mięśniaki. W rezultacie guz zmienia naturę menstruacji: ich obfitość i wydłużenie czasu trwania (do 10 dni).

Ze względu na regularne występowanie krwawienia uważa się za krwotok miesiączkowy. Guz może się zwiększyć do końca okresu menopauzy. Następnie jego wzrost ustaje.

Polipy

Łagodne guzy w macicy są polipami. Są one uważane za wynik wzrostu poszczególnych części endometrium.

Polip to wzrost składający się z komórek endometrium. Edukacja jest na nodze, z którą jest przymocowana do ściany macicy. Jest przepuszczony przez naczynia krwionośne, które mogą krwawić po kontuzji. Zrzuty są zwykle plamiste i nieregularne.

Polipy mogą być ustawione pojedynczo lub w skupiskach. Są uważane za niebezpieczne, ponieważ mogą przerodzić się w nowotwory złośliwe.

Adenomioza lub endometrioza

Jeśli endometrium rośnie w ścianach macicy lub na sąsiednich organach, rozpoznaje się adenomiozę lub endometriozę.

Może obejmować:

Wraz z rozwojem procesu może wystąpić degeneracja tkanki w złośliwy. W tym przypadku endometriozie towarzyszy krwawienie między miesiączką a silnym bólem.

Nowotwór złośliwy

Nowotwory czasami nie mają ekspresji. Dlatego kobiety nie diagnozują ich w odpowiednim czasie.

Ważne jest, aby pamiętać, że nawet niewielki wyciek krwawej natury może sygnalizować obecność złośliwego guza. Czasami krwawienie jest obfitym lub zauważalnym wyładowaniem. Szczególnie często choroba onkologiczna objawia się po menopauzie.

Dysfunkcja jajników

Jeśli produkcja hormonów zostanie zakłócona, mogą wystąpić zaburzenia czynności jajników. Jest to związane z procesami zapalnymi i patologiami endokrynologicznymi.

Szczególnie często choroba ta jest obserwowana w okresie przedmenopauzalnym. Kobieta może go odróżnić przez przypadkowe krwawienie miesiączkowe o różnym natężeniu.

Inne powody

Istnieją inne przyczyny pojawienia się krwawienia u kobiet w starszym wieku:

Symptomatologia

Czas trwania cyklu miesiączkowego i obfitość miesiączki już się zmieniają w okresie przedmenopauzalnym. W tym czasie miesiączka może być nieobecna przez kilka miesięcy, a następnie nagle zacząć.

Zmiana obfitości wyładowań. Albo stają się biedni, albo stają się zbyt ciężcy. Te znaki są uważane za normalne dla kobiety, która weszła do okresu przedmenopauzalnego.

Jeśli kobieta zauważy zwiększoną obfitość wydzieliny, w której elektrody zmieniają się co godzinę, możesz podejrzewać krwawienie. Powinien także powiadomić miesięcznik, któremu towarzyszyć będzie uwalnianie skrzepów.

Uważany za patologiczne krwawienie między miesiączką lub po zażyłości.

Niepokój jest warty pokazania w odniesieniu do:

  • długie okresy;
  • brak miesiączki przez kilka miesięcy;
  • początek krwawienia miesiączkowego wcześniej niż 21 dni po poprzednim.

Może się różnić i kondycji kobiet w tym okresie. Zależy to od ciężkości niedokrwistości, dodatkowych patologii (nadciśnienie, niewydolność wątroby, choroby tarczycy, nowotwory złośliwe).

Środki diagnostyczne

Aby wykryć patologię w macicy, kobieta musi przejść badanie diagnostyczne.

  • USG narządów miednicy;
  • analiza biochemiczna krwi w celu zidentyfikowania patologii wątroby, trzustki;
  • badania stanu hormonalnego organizmu, zapewniane przez tarczycę;
  • określić poziom hormonów płciowych;
  • histeroskopia, w wyniku której analizowana jest część tkanki błony śluzowej macicy;
  • MRI

Jak się zatrzymać

Aby zatrzymać krwawienie, ginekolodzy często wykonują łyżeczkowanie śluzówki macicy i kanału szyjki macicy. Podczas zabiegu można nie tylko przywrócić funkcję endometrium, ale także dowiedzieć się o przyczynach krwawienia. Po zabiegu ustala się dalsze leczenie, jeśli wypływ nie ustaje.

Panhysterektomia jest wymagana, jeśli kobieta ma gruczolakoraka lub nietypowy rozrost endometrium. Jeśli błona śluzowa jest pokryta mięśniakami, włókniakami i gruczolakami, wykonywana jest histerektomia lub nadpochwowe usunięcie macicy.

Jeżeli zmiany nie są niebezpieczne, przeprowadza się leczenie zachowawcze:

  • Aby wyeliminować prawdopodobieństwo nawrotu krwawienia, przepisywane są pigułki hormonalne zawierające gestageny w kompozycji. Zanikają nabłonek gruczołowy i zrąb śluzówki macicy. Również leki łagodzą inne objawy tego okresu.
  • W przypadku krwawienia z macicy można przepisać leki antyestrogenowe Danazol i Gestrinon. Nie tylko wpływają na endometrium, ale także zmniejszają mięśniaki, mastopatię.
  • Po 50 latach pacjentom przepisuje się androgeny.

Leki hemostatyczne na krwawienie z macicy podczas menopauzy są dodatkowymi lekami. Możliwa jest również korekta wagi i stanu pacjentów z zaburzeniami metabolicznymi. Prowadzi go endokrynolog, diabetolog i kardiolog.

Jeśli krwawienie z macicy utrzymuje się nawet po leczeniu, może to wskazywać:

  • węzły (mięśniakowate i podśluzowe);
  • polipy;
  • endometrioza;
  • formacje na jajnikach.

W takim przypadku wymagane będzie dodatkowe badanie i terapia.

Pierwsza pomoc w podeszłym wieku

Leczenie krwawienia z macicy na starość opiera się na przyczynach jego wystąpienia. Przy dysfunkcyjnych wydzielinach przepisywane są środki hormonalne. Obejmują one analogi substancji czynnych żeńskich narządów płciowych - estrogenu i progesteronu. Hormony regulują cykl menstruacyjny w okresie okołomenopauzalnym i zapobiegają występowaniu krwawień miesiączkowych.

Krwawienie organiczne jest leczone poprzez wyeliminowanie patologii. Często nie bez pomocy chirurga. Guzy onkologiczne są usuwane natychmiast i są uzupełniane przez radioterapię, chemioterapię.

Konsekwencje

Krwawienie z macicy może prowadzić do różnych komplikacji. Jednym z najniebezpieczniejszych jest niedokrwistość po krwotocznym lub wstrząs krwotoczny. Dzieje się tak przy dużym rozładowaniu.

Często występuje infekcja ciała w sposób rosnący. W rezultacie wtórne powikłania rozwijają się w postaci ropnego zapalenia mięśniówki macicy lub tworzenia ropni na węzłach mięśniakowych.

Jeśli włókniak nie zostanie wykryty w odpowiednim czasie, kobieta odczuwa silny zespół bólowy w brzuchu i krwawienie. Objawy są spowodowane odrzuceniem węzła włóknistego i jego wyjściem do jamy macicy. Powikłanie jest niebezpieczne i wymaga chirurgicznego usunięcia.

Krwawienie, które ma charakter nietypowy, powinno ostrzegać kobietę w każdym okresie menopauzy. Ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z ginekologiem, aby zapobiec rozwojowi powikłań.

Czy absolutorium po menopauzie jest objawem choroby?

Jak wiadomo, okres menopauzy jest podzielony na trzy części, z których każda ma swoje charakterystyczne cechy. W odniesieniu do okresu pomenopauzalnego, czyli ostatniego okresu rozwoju kobiecego układu rozrodczego, charakteryzuje się całkowitym zaprzestaniem miesiączki i utratą funkcji rozrodczych.

Jednak nie każda kobieta w ogóle idzie gładko. Zdarza się również, że osoby z zewnątrz zaczynają być zaniepokojone zewnętrznym po menopauzie, gdy w zasadzie nie powinno być absolutorium, a takie wypisanie w wieku około 60 lat zawsze mówi o patologii.

Co można wspomnieć podczas pokazu menopauzy?

  1. Śluzowe wydzieliny. Pomimo faktu, że w okresie menopauzy kobiety zaczynają odczuwać suchość pochwy, śluz w pewnych ilościach nadal się wyróżnia. Jeśli ma normalny kolor i konsystencję, nie oznacza to nic złego - taka selekcja po menopauzie nie jest zaskakująca. A jeśli śluz jest nawet lekko zabarwiony na czerwono lub brązowo, jest to poważny powód do niepokoju.
  2. Jeśli w wydzielinie występują małe plamy krwi, może to być spowodowane przez leki hormonalne, które są często przyjmowane przez kobiety w okresie menopauzy. Jeśli tak się stało, udaj się na wizytę u lekarza, który przepisał ten lek i narzeka na krew z pochwy: lekarz podejmie decyzję o anulowaniu takiego leku, który może szybko rozwiązać problem.
  3. Całkowicie brązowe wyładowanie wskazuje, że procesy utleniania są zakłócone, a krew zbyt powoli opuszcza pochwę. Często jest to spowodowane zaburzeniami hormonalnymi w organizmie, dlatego należy skonsultować się z lekarzem, który wybierze odpowiednie leki.
  4. Jeśli wydzielina z pochwy jest intensywnie czerwona i pozostawia zbyt dużą ilość, oznacza to obecność choroby żeńskich narządów płciowych.

Przyczyny krwawienia po menopauzie

Kiedy zaczyna się tylko menopauza, krwawienie jest zrozumiałe i naturalne. Jednak w okresie pomenopauzalnym powinny całkowicie się zatrzymać. Jeśli tak się nie stanie, możemy porozmawiać o chorobie.

  1. Uszkodzenie macicy. Kiedy w kobiecym ciele wciąż jest dużo estrogenu, miesiączka ma swój przebieg. Podczas menopauzy, kiedy poziom hormonu spada, możemy powiedzieć, że mięśnie macicy stają się bardziej rozluźnione, atrofia. Z tego powodu naczynia tego narządu mogą zostać uszkodzone, obserwuje się przerwy i mikropęknięcia. Z tego powodu kobieta zaczyna zauważać czerwoną lub brązową wydzielinę z pochwy w okresie późnej menopauzy.
  2. Uszkodzenie ścian pochwy. Wraz z poziomem estrogenów można zauważyć, że błony śluzowe zaczynają wysychać i stają się cieńsze. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku ścian pochwy. Najczęściej krwawienie po menopauzie można zaobserwować po stosunku płciowym, ponieważ proces ten z dużym prawdopodobieństwem uszkadza błonę śluzową. Towarzyszy temu zwykle silny świąd i ból.
  3. Hiperplazja. Jest to choroba macicy, która jest obserwowana w okresie menopauzy i charakteryzuje się tym, że tkanki macicy zaczynają rosnąć. Takie wzrosty mogą być łagodne lub złośliwe. W obu przypadkach charakteryzuje się obfitym krwawieniem z macicy. Aby zapewnić obecność tej choroby, należy dokładnie rozważyć wkładkę lub bieliznę z wydzieliną. Z hiperplazją w krwawieniu, powstają skrzepy krwi i cząstki nabłonka.
  4. Polipy w macicy. Proces ten powoduje również obfite wydzielanie krwi w pochwie po menopauzie, podczas gdy towarzyszy im dość zauważalny ból w samej pochwie i podbrzuszu.
  5. Skutki uboczne przyjmowania niektórych leków. W celu starzenia się wolniej i zmniejszenia pojawienia się menopauzy, takich jak uderzenia gorąca, pocenie się i dodatkowe kilogramy, wiele kobiet zaczyna aktywnie przyjmować pigułki hormonalne. Rzeczywiście, takie narzędzia pomagają rozwiązać wiele problemów, ale powodują wzrost dodatkowych warstw nabłonka macicy. Dzieje się tak, gdy zaczyna złuszczać, a z pochwy dochodzi obce krwawienie.

Dlaczego w okresie menopauzy nie powinno krwawić?

Plamienie można uznać za normalne tylko wtedy, gdy kobieta jest w wieku rozrodczym. Warstwa funkcjonalna nabłonka macicy złuszcza się i płynie krew menstruacyjna.

Podczas menopauzy sama macica zaczyna się zmniejszać: nie ma już funkcji, która była pierwotnie w niej zawarta. Nie ma już warstwy funkcjonalnej. Sama macica z roku na rok staje się coraz cieńsza. Na tej podstawie można argumentować, że nie ma wydzielania podczas menopauzy, lub są one, ale są bardzo rzadkie, o charakterze niematerialnym. Dlatego obfity zrzut, w którym znajduje się krew i śluz, powinien natychmiast zwrócić uwagę. Nawet najbardziej minimalne wydaliny muszą być dokładnie przeanalizowane, ponieważ mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia kobiet.

Diagnoza po menopauzie

Gdy tylko zauważysz obce wydzieliny z okolicy pochwy, natychmiast zarejestruj się u ginekologa i dowiedz się, jaka jest ich przyczyna. Aby postawić diagnozę, lekarz będzie musiał wykonać szereg czynności, w tym:

  1. Badanie pacjenta. Lekarz zapyta pacjenta o wszystkie pytania, koncentrując się na wieku, charakterze okresu klimakteryjnego, obecności lub braku chorób zakaźnych, przewlekłych i dziedzicznych chorobach, operacjach i ogólnie poważnych chorobach.

Uwaga! Aby nie poświęcać czasu lekarzowi, odpowiedzi na te pytania należy przygotować w domu.

  1. Konieczne będzie zbadanie pacjenta w fotelu ginekologicznym w celu przeanalizowania stanu zewnętrznych narządów płciowych.
  2. Do dalszych badań w laboratorium kobiety pobierają śluzowatą rozmaz z pochwy do analizy.
  3. W razie potrzeby biopsja bada obszar macicy i szyjki macicy.
  4. USG narządów miednicy.
  5. Czasami może to wymagać zdrapania macicy.
  6. Badanie krwi z żyły i palca.

Pomóż w ciężkim krwawieniu z pochwy

Jeśli kobieta w okresie pomenopauzalnym ma poważne krwawienie z pochwy, będzie potrzebowała pilnej pomocy w nagłych wypadkach. Jeśli nie ma na czas, choroba może przybrać jeszcze ostrzejszą postać. Aby uzyskać pomoc w nagłych wypadkach przy silnym krwawieniu, należy zadzwonić po karetkę. Samoleczenie w tej sytuacji jest całkowicie wykluczone!

  1. Najpierw musisz natychmiast przerwać krwawienie. Zrób to tylko lekarze i tylko w szpitalu.
  2. Jeśli istnieją objawy faktu, że materia znajduje się w wewnętrznej chorobie macicy, wówczas lekarz pilnie decyduje się na zeskrobanie.
  3. Gdy wykryty zostanie polip, który spowodował krwawienie, podejmuje się decyzję o natychmiastowym wykonaniu operacji w celu usunięcia go z macicy.
  4. Po potwierdzeniu rozpoznania mięśniaków macicy macica jest zwykle usuwana, a operacja z przywróceniem jej funkcji nie jest wykonywana. Dzieje się tak, ponieważ w wieku 60 lat kobieta z pewnością nie będzie miała dziecka, a taka operacja natychmiast wyklucza występowanie nawrotów.
  5. W przypadku, gdy nie znaleziono poważnych przyczyn krwawienia, lekarz przeprowadza terapię, która zatrzymuje krew, a kobieta zostaje wysłana na dalsze badania.

Zapobieganie wypisowi podczas menopauzy

Gdy sytuacja zostanie rozwiązana bezpiecznie, a lekarz wyda instrukcje dotyczące dalszego stylu życia i leczenia, na pewno będzie musiał wspomnieć o środkach zapobiegawczych, które obejmują:

  1. Ponieważ ściany pochwy w okresie menopauzy stają się węższe i bardziej kruche, należy zachować szczególną ostrożność podczas uprawiania seksu, ponieważ istnieje ryzyko zranienia. Aby tak się nie stało, musisz użyć smaru, świec na bazie hormonów lub użyć metod tradycyjnej medycyny.
  2. Podczas menopauzy ważne jest poprawienie diety: należy podać jak najwięcej świeżych warzyw i owoców, niskotłuszczowych produktów mlecznych, zwłaszcza twarogu, ponieważ jest on bogaty w wapń, a podczas menopauzy taki element jest niezbędny.
  3. Ważne jest, aby regularnie wystawiać ciało na wysiłek fizyczny: chodzić więcej, uprawiać gimnastykę i twardnieć. Mogą to być zajęcia na siłowni i zajęcia taneczne.

Wyładowanie w okresie menopauzy jest więc alarmującym sygnałem, którego nie można w żaden sposób zignorować. Dlatego te kobiety, które mają problem z krwawieniem po menopauzie, są bezpośrednią drogą do lekarza.

Ciekawe i pouczające wideo na ten temat:

Wykrywa przyczyny u starszych kobiet

Przyczyny krwawienia po menopauzie

Plamienie po menopauzie jest powodem obowiązkowych wizyt u lekarza, choć może to nie stanowić poważnego zagrożenia. Niewielkie zaburzenia funkcji rozrodczych kobiet w okresach menopauzy są łatwe do uleczenia i znikają bez śladu. Jednak czasami krwawienie po menopauzie może wskazywać na obecność poważnych chorób rozwijających się w endometrium macicy, aż do powstania guzów.

Przyczyny krwawienia po menopauzie

Krwawienie po menopauzie ma się całkowicie zatrzymać, zważywszy na fakt, że okres ten uważa się za zakończenie wszystkich funkcji rozrodczych kobiet. W tym momencie utrata krwi z miesiączką całkowicie się zatrzymuje, błona śluzowa endometrium w macicy staje się cieńsza, jajniki kurczą się, pęcherzyki nie powstają i ciąża staje się niemożliwa. Wydawałoby się, że w kobiecym ciele panuje spokój i nie można się martwić o stan narządów rozrodczych. Ale jest to dalekie od przypadku, bardzo często w okresie menopauzy pojawiają się problemy, które sprawiają, że kobiety drżą i zwracają się o pomoc do specjalistów. Pojawienie się po menopauzie wydzieliny z zawartością krwi jest prawie zawsze spowodowane przyczynami patologicznymi. Najczęstsze z nich, prowadzące do krwawego zrzutu po menopauzie, obejmują:

  • leczenie hormonalne;
  • procesy zakaźne;
  • choroby przewlekłe w narządach rozrodczych;
  • uszkodzenie śluzówki błony śluzowej macicy;
  • tworzenie polipów;
  • rozrost endometrium;
  • mięśniak;
  • nowotwory złośliwe.

Pojawienie się krwi w składzie śluzu u kobiet w wieku rozrodczym jest zjawiskiem naturalnym i pojawia się wraz z miesiączką. Dzieje się tak z powodu oddzielenia warstwy śluzowej w endometrium, gdy zapłodnienie nie wystąpiło i ciało jest oczyszczone z tkanek, które stały się niepotrzebne. Odrzucenie endometrium z reguły następuje z uszkodzeniem małych naczyń krwionośnych, co prowadzi do pojawienia się krwi w wydzielinach macicy. Ponieważ w okresie pomenopauzalnym procesy te nie są wykonywane, warstwa endometrium, przeznaczona do rozwoju ciąży, nie rośnie i nie jest rozdzielana. Hormony płciowe, które są aktywnie zaangażowane w procesy cykliczne, nie są już wytwarzane przez organizm, co jest przyczyną menopauzy.

Wydzielanie śluzu podczas menopauzy zostaje wyizolowane, a suchość pochwy, towarzysząca zmianom w organizmie w tym okresie, jest uważana za normalną.

W związku ze zmianami zachodzącymi w układzie rozrodczym, utrata krwi podczas menopauzy nie powinna być wcale. I nie tylko obfite, przejawiające się w postaci menstruacji, nawet smugi krwi w składzie wydzielin śluzu w tym okresie wieku powinny ostrzegać i służyć jako powód badania.

Charakter rozładowania podczas menopauzy

Nie zawsze krwawienie po menopauzie jest uważane za wskaźnik patologii występujących w układzie rozrodczym. Pewna ilość krwi może zostać uwolniona z cewki moczowej dróg moczowych lub jelita. W okresie pomenopauzalnym zaburzenia równowagi hormonalnej z niedostatecznym poziomem niezbędnych hormonów mogą powodować rozwój procesów patologicznych w tych narządach. Aby upewnić się, że występują problemy ginekologiczne, możesz użyć tamponu, umieszczając go w pochwie. Jeśli po pewnym czasie pozostanie czysty, to przyczynę objawów patologicznych należy określić, kontaktując się z innymi specjalistami.

Co może powiedzieć o charakterze wypisu u kobiet po menopauzie?

  1. Pomimo faktu, że większość kobiet w okresie menopauzy najbardziej martwi się suchością pochwy, co powoduje pewne niedogodności, szyjka macicy w niewielkiej ilości nadal wytwarza śluz. Jeśli ma naturalny kolor i zwykłą konsystencję, nie powoduje nadmiernego dyskomfortu, to jego wygląd jest nadal uważany za normę. Ale jeśli pojawia się w nich krew, to najczęściej służy jako sygnał procesów patologicznych, które rozwinęły się w ciele.
  2. Smugi krwi mogą być spowodowane przez leki hormonalne stosowane w leczeniu wszelkich chorób lub ciężkich zespołów towarzyszących menopauzie. W tych przypadkach, aby złagodzić zespół menopauzalny, lekarze często stosują hormony. Pomimo podobnych sytuacji leki zawierające hormony mogą wpływać na organizm w różny sposób. Estrogen sytości może wywołać wzrost endometrium i spowodować lekkie uwolnienie krwi. Anulowanie leku może szybko pozbyć się problemu.
  3. Brązowy kolor wydzielin może być spowodowany reakcjami oksydacyjnymi, ponieważ kanał szyjki macicy podczas menopauzy staje się węższy, wydzieliny z macicy nie można usunąć wystarczająco szybko i utlenia się. Lekarz w takich przypadkach z powodzeniem wybierze niezbędne leki, aby poprawić hormonalne tło ciała.
  4. W okresie prania po menopauzie czasami zauważono, że pochwa jest lekko zakrwawiona, co jest oznaką mechanicznego uszkodzenia błony śluzowej. Wraz z zakończeniem wydzielania hormonów niezbędnych do utrzymania funkcji rozrodczych śluz staje się cieńszy i bardziej podatny na uszkodzenia, co prowadzi do jego uszkodzenia podczas procedur higienicznych. Ten sam nietypowy absolutorium po menopauzie jest możliwy po stosunku płciowym lub podczas badania ginekologicznego przez lekarza. Nie należy go pozostawiać bez odpowiedniego leczenia, ponieważ urazy szyjki macicy mogą szybko stać się złośliwe. Znacznie gorzej, jeśli pojawią się smugi krwi w śluzie z powodu rozwoju erozji szyjki macicy. Ta patologia może wystąpić nawet przed początkiem postmenopauzy i pozostać niewykryta lub może się rozwinąć po zakończeniu okresu wieku reprodukcyjnego. Te dolegliwości powinny być również wyeliminowane, ponieważ w przeciwnym razie przejaw choroby z takimi wydzielinami po menopauzie może prowadzić do niepożądanych konsekwencji.

Choroby, które mogą wpływać na menopauzę

Choroby spowodowane różnymi infekcjami, które pojawiają się w okresie pomenopauzalnym, nie zawsze zależą od życia intymnego, które może po prostu nie być. Powodem ich występowania jest naruszenie mikroflory pochwy, w której ze względu na spadek odporności miejscowej, mechanizmy obronne nie są w stanie chronić organizmu przed atakiem licznych mikroorganizmów. Najczęściej błony śluzowe pochwy z pojawieniem się wcześniej nietypowych wydzielin mogą być wykryte bakterie, które powodują chlamydię, rzeżączkę, rzęsistkowicę, bakteryjne zapalenie pochwy. Na przykład ten sam pospolity pleśniak lub zapalenie pochwy, oprócz białego tandetnego wydzieliny, może objawiać się jako wydzielina śluzu z krwi.

Jednym z powodów takiego wyładowania może być polip w szyjce macicy lub wyściółka śluzówki macicy. Nierównowaga hormonalna spowodowana wygaszeniem czynności jajników powoduje wzrost wyściółki macicy lub rozwój wzniesień w jej jamie, co prowadzi do pojawienia się polipów. Śluzowe wydzielanie ze smugami krwi może wystąpić przy intensywnym wysiłku fizycznym lub oddzieleniu od śluzu pod własnym ciężarem.

Przyczyną krwawego wyładowania u kobiet mogą być powstające mięśniaki, które są łagodnymi guzami. Pomimo faktu, że okres menopauzy powoduje jej spadek, czasami w tym wieku jest w stanie wykazać swoją aktywność w postaci wcześniej nietypowego wypisu. Ich manifestacja jest szczególnie sprowokowana przez stosowanie leków hormonalnych mających na celu wyeliminowanie zespołu klimakteryjnego lub stosowanie hormonów roślinnych.

Dość często w okresie pomenopauzalnym dochodzi do proliferacji komórek w jamie macicy - rozrostu. Ten wzrost komórek może mieć łagodny charakter, ale może również przekształcić się w stan złośliwy. Ale prawie zawsze takie sytuacje powodują obfite krwawienie z macicy, w którym można zaobserwować zakrzepy krwi i cząstki tkanki z nabłonka macicy. Jeśli ta choroba była obecna przed rozpoczęciem menopauzy, to na początku choroby najczęściej ustępuje i nie wykazuje ostrego charakteru. Ale zmiany w organizmie w tym okresie mogą służyć jako jedna z przyczyn zwiększonej aktywności i powodują pogorszenie.

Co można zrobić, jeśli wystąpi krwawienie

Pierwszą rzeczą do zrobienia w takiej sytuacji jest określenie źródła, które spowodowało krwawienie i przyczyny tych manifestacji. Od terminowej i prawidłowej diagnozy powstałej patologii zależy, jak skutecznie można się jej pozbyć. W leczeniu ginekologów najczęściej stosuje się łyżeczkowanie, metodę stosowaną do celów diagnostycznych. Istnieje możliwość, że po łyżeczkowaniu, uwalnianie śluzu, który przeszkadza kobiecie, znika na zawsze, ponieważ takie techniki mogą również mieć terapeutyczny efekt terapeutyczny. Kobietom, które osiągnęły wiek 50 lat, może pomóc stosowanie leków na bazie androgenów, które mogą tłumić funkcje seksualne. Zwykłe środki uspokajające są stosowane w celu wyeliminowania ogólnego zespołu klimakteryjnego.

Oprócz leczenia prowadzonego przeciwko chorobie podstawowej, ginekolog musi zwrócić uwagę na metody mające na celu poprawę ciała. W tym celu uciekają się do zmiany diety, zwiększając udział warzyw, owoców i produktów mlecznych, zwłaszcza twarogu. Aby uniknąć nieprzyjemnych efektów menopauzy i towarzyszących jej zmian w kościach, konieczne jest stosowanie gimnastyki medycznej, aby uprawiać sport z obliczonymi obciążeniami. Aktywny styl życia i pozytywne nastawienie mogą przedłużyć poczucie młodości i odpowiednio przeżyć okres menopauzy.

Co zrobić, jeśli masz mięśniaki?

  • Martwisz się o nagły ból brzucha.
  • A długie i bolesne okresy są już dość zmęczone.
  • A zalecane leki z jakiegoś powodu nie są skuteczne w twoim przypadku.
  • Ponadto ciągłe słabości i dolegliwości już mocno wkroczyły w twoje życie.
  • Teraz jesteś gotowy skorzystać z każdej okazji.

Istnieje skuteczne leczenie mięśniaków macicy. Podążaj za linkiem i dowiedz się, co poleca ci kobieta, która wyleczyła mięśniak macicy - po tym, jak lekarze jej nie pomogli.

Jakie wydzieliny są możliwe przy menopauzie

Związana z wiekiem zmiana tła hormonalnego prowadzi do tego, że wraz z początkiem menopauzy kobiety mają specyficzne choroby związane z zaburzeniem pracy różnych narządów. W szczególności zmniejsza się wielkość macicy i jajników, zmniejsza się wytwarzanie śluzu w szyjce macicy. Z tego powodu zmniejsza się ilość normalnego wyładowania podczas menopauzy. Ale ze względu na suchość pochwy zwiększa ryzyko chorób zapalnych, powstawanie guzów. Możliwe są patologiczne wydzieliny. Aby zmienić swoją naturę podczas menopauzy, musisz zwrócić szczególną uwagę.

Normalne rozładowanie

Wypad z pochwy od kobiety w każdym wieku jest wskaźnikiem zdrowia reprodukcyjnego. Wygaśnięcie funkcji rozrodczej organizmu znajduje odzwierciedlenie w rozwoju śluzu w szyjce macicy. Nadal spełnia swoją rolę ochronną, zapobiegając przenikaniu do narządów czynników zakaźnych. Jednak jego objętość zmniejsza się do tego stopnia, że ​​w tym okresie kobiety mają suchą pochwę.

Uważa się, że gdy menopauza wydzieliny śluzowej jest normalna, jeśli ich objętość nie przekracza 2 ml na dobę, są one przezroczyste (mogą mieć słaby żółtawy odcień z powodu utleniania śluzu w powietrzu). Ponadto nie powinny mieć silnego zapachu. Skład wyładowania obejmuje nie tylko śluz, ale także plazmę i limfę, dlatego też, dzięki konsystencji, przypominają wodę ryżową.

Normalne białka z menopauzą nie powodują dyskomfortu u kobiety, podrażnienia narządów płciowych.

Rodzaje patologicznych wydzielin

W zależności od charakteru patologii może pojawić się wypis z następującego typu:

  • błony śluzowe (jeśli są zbyt skąpe lub zbyt obfite, mają konsystencję piany, źle pachną);
  • ropny (gruby, ma szaro-zielony odcień, silny zapach);
  • tandetny (biały, z grudkami, ma kwaśny zapach);
  • krwawe (od jasnoczerwonego do brązowego, pojawiają się w postaci posoki, kicza lub krwawienia).

Najbardziej niebezpieczne są krwawe wyładowania, szczególnie w okresie pomenopauzalnym. kiedy nie można ich pomylić z menstruacją.

Krwawienie przed menopauzą

Około 45-50 lat kobieta ma miesiączkę, ale regularność ich przybycia jest zaburzona z powodu niestabilności procesów hormonalnych w organizmie. Objętość i czas trwania krwawienia są różne. Mogą się rozmazywać na brązowo w czasie krótszym niż 2 dni, a następnym razem - obfitym bordo-czerwonym, iść bez przerwy przez 2 tygodnie. Oprócz nieregularnej miesiączki, wraz z menopauzą, pojawienie się krwawienia jest możliwe, jeśli kobieta bierze hormonalną terapię zastępczą w celu zmniejszenia uderzeń gorąca i innych dolegliwości tego okresu.

Podczas kobiet przed menopauzą choroby endokrynologiczne pojawiają się częściej, co zwiększa przesunięcie hormonalne. Zaburzenia w produkcji hormonów prowadzą do niewłaściwego metabolizmu, wynikającego ze słabej wydajności układu pokarmowego, braku witamin. Wszystko to powoduje pojawienie się nieregularnego krwawego wyładowania.

Pochodzenie krwawienia w okresie pomenopauzalnym

Wraz z ustaniem miesiączki i dostosowaniem hormonalnym, czynniki fizjologiczne kobiety znikają, co może prowadzić do pojawienia się krwawienia. Teraz stają się tylko symptomem patologii (choroby macicy lub przydatków).

Ostrzeżenie: Gdy u kobiet po menopauzie pojawiają się ślady krwi, szczególnie ryzykowne jest opóźnienie wizyty u lekarza. Najbardziej groźną przyczyną takich wydzielin może być rak macicy. Odkładając wizytę u ginekologa, próbując samodzielnie rozwiązać problem, kobieta traci cenny czas na szybkie wykrycie i usunięcie guza.

Charakterystyczne objawy wydzielin patologicznych

W chorobach macicy dochodzi do uszkodzenia błon śluzowych, ewentualnie zniszczenia tkanek i naczyń krwionośnych. Istnieją ogniska ropnego zapalenia. Dlatego w patologicznych wydzielinach pojawiają się następujące objawy:

  • wodnista konsystencja;
  • obecność piany, skrzepów śluzu, zielonkawej ropy lub krwi;
  • nieprzyjemny zapach;
  • powodować podrażnienie zewnętrznych narządów płciowych, zaczerwienienie i świąd skóry w okolicy krocza;
  • w pochwie występuje uczucie pieczenia i swędzenie.

Zwykle wyładowaniu towarzyszą objawy, takie jak trudności w oddawaniu moczu, którym towarzyszy przecięcie pęcherza. Ponadto może wystąpić ból brzucha i dolnej części pleców, aw niektórych przypadkach wzrost temperatury ciała.

Ostrzeżenie: Należy koniecznie udać się do lekarza, jeśli kobieta rozwija krew w okresie pomenopauzalnym, a jednocześnie nie przyjmowała HTZ w celu złagodzenia objawów menopauzy. Obecność guza w macicy może wskazywać na zaparcia i zatrzymanie moczu.

Przyczyny pojawienia się patologicznych wydzielin

Przyczynami nieprawidłowego wyładowania u kobiet po menopauzie są patologie związane z zaburzeniami hormonalnymi, przewlekłymi chorobami narządów płciowych, chorobami zakaźnymi dolnych narządów miednicy i zaburzeniami hormonalnymi.

Zaburzenia hormonalne

Endometrioza. Podczas całego okresu rozrodczego kobieta podczas menstruacji regularnie aktualizowała błonę śluzową macicy. Było to spowodowane wysokim poziomem żeńskich hormonów płciowych. Podczas menopauzy, gdy poziom estrogenów w organizmie gwałtownie spada, endometrium zmniejsza swoją objętość, a jego wzrost zatrzymuje się. Dlatego często, wraz z początkiem menopauzy, choroba ustępuje, nawet jeśli kobieta cierpiała z powodu jej objawów przez wiele lat.

Ale w niektórych przypadkach niewydolność hormonalna (niedostateczna produkcja progesteronu w organizmie), przeciwnie, prowadzi do wystąpienia endometriozy. Jednym z czynników prowokujących jest zaburzenie metaboliczne. Estrogeny są wytwarzane w tkance tłuszczowej, więc otyłość często prowadzi do endometriozy w okresie menopauzy. Przyczynia się do nadmiernego wzrostu endometrium i cukrzycy, nadciśnienia tętniczego.

Endometrioza może wystąpić u kobiet, które przeszły operację usunięcia macicy i przydatków, powstają w miejscu blizn. Choroby zakaźne, osłabienie układu odpornościowego również wywołują pojawienie się endometriozy.

W okresie menopauzy choroba ta powoduje pojawienie się krwawego plamienia, a częściej - silnego krwawienia, które prowadzi do niedokrwistości. W tym wieku endometrioza jest prekursorem raka.

Mięśniaki macicy. Łagodny guz w postaci węzłów w tkance mięśniowej macicy. Wraz ze wzrostem brzucha kobiety, w dolnej części pojawiają się bóle, zaburzenia trawienia i oddawania moczu. Charakterystycznym objawem mięśniaków jest pojawienie się ciężkich krwawień.

Erozja i dysplazja szyjki macicy. Erozja jest związana ze zniszczeniem powierzchniowych warstw nabłonka szyjki macicy, a dysplazja jest uszkodzeniem wszystkich warstw błony śluzowej. W tych chorobach białe wydzieliny stają się obfite, nie pachną, aw nich są zanieczyszczenia krwi.

Polipy w macicy. Wzrost endometrium, łyżeczkowanie i uszkodzenie macicy w młodszym wieku mogą przyczyniać się do ich powstawania. W obecności polipów kobieta w okresie menopauzy zauważa białą, bezwonną wydzielinę ze smugami krwi.

Wideo: Jak powstają polipy endometrium

Choroby onkologiczne

Rak szyjki macicy. We wczesnych stadiach manifestacji choroby są nieobecne. W punkcie kulminacyjnym krwawienie jest charakterystycznym i najczęściej jedynym objawem, dzięki któremu można go wykryć. Inne objawy (ból brzucha i kość krzyżowa) pojawiają się później.

Rak macicy (endometrium). Wyładowanie jest początkowo białe, a potem pojawia się w nim krew. Krwawienie nasila się, mają ropne skrzepy.

Wideo: Czynniki wywołujące raka szyjki macicy

Choroby zakaźne i zapalne narządów płciowych

Zapalenie pochwy. Proces zapalny w pochwie. Podczas menopauzy błona śluzowa pochwy staje się cieńsza. Ze względu na brak smarowania na powierzchni pojawiają się pęknięcia, które łatwo ulegają zapaleniu. Rozwija się dysbakterioza pochwy, w której umiera korzystna mikroflora. Jednocześnie lepkie wydzieliny śluzowe z domieszką ropy, z zapachem ryb. Kolor pieniących się wydzielin jest szary, ropa nadaje im żółto-zielony odcień. Kobieta doświadcza pieczenia, świądu i wszystkich innych objawów podrażnienia powierzchni pochwy.

Zapalenie szyjki macicy jest zapaleniem błon śluzowych szyjki macicy. Odporność u starszych kobiet jest znacznie osłabiona, podczas gdy infekcja szybko rozprzestrzenia się z pochwy do szyjki macicy. Jeśli choroba się rozpocznie, wystąpi zapalenie błony śluzowej macicy (macicy) i przydatków macicznych. Charakterystycznym objawem zapalenia szyjki macicy są intensywne żółte ropne wydzieliny, w których znajdują się skrzepy krwi. Inne objawy, z wyjątkiem wyładowania, z menopauzą mogą nie być.

Pleśniawki (kandydoza). Występuje z powodu osłabienia odporności i naruszenia składu mikroflory pochwy. Hipotermia, leki i inne czynniki mogą przyczyniać się do rozwoju Candida. Wyładowanie przypomina serową masę i ma charakterystyczny kwaśny zapach.

Infekcje przenoszone drogą płciową

Podobnie jak w młodości, kobieta w wieku menopauzalnym może zostać zarażona rzęsistkowicą, rzeżączką, chlamydią i innymi infekcjami przenoszonymi podczas stosunku. Dzięki zmniejszonej odporności organizmu procesy zapalne szybko rozprzestrzeniają się z zewnętrznych narządów płciowych do macicy i przydatków, wpływając na narządy moczowe.

W takich chorobach możliwe jest następujące wypisanie:

  1. Rzęsistkowica - wodnista, pieniąca, biała z żółtawo-zielonym odcieniem. Ostry nieprzyjemny zapach.
  2. Rzeżączka - ropne szaro-zielone grube wydzieliny. Istnieje ciągła potrzeba oddawania moczu, swędzenia i pieczenia w pochwie.
  3. Chlamydia. Wyładowanie może być czyste lub białe. Uszkodzenie dróg moczowych prowadzi do tego, że mocz staje się mętny, występują skurcze podczas oddawania moczu.

Diagnoza i profilaktyka chorób narządów płciowych w okresie menopauzy

Ponieważ wiele chorób ma podobne objawy, kobieta nie może zrozumieć przyczyny patologicznych wydzielin, a tym bardziej pozbyć się ich. Ważnym środkiem zapobiegającym przechodzeniu chorób do postaci przewlekłej jest wizyta u lekarza i poddanie się badaniu 2 razy w roku.

USG pokaże obecność wszelkich patologicznych guzów. Możesz sprawdzić szyjkę macicy i jamę macicy za pomocą kolposkopu, instrumentu optycznego, który oświetla i powiększa obraz badanej powierzchni. Zgodnie z badaniami krwi, charakter stanu zapalnego i zmiany zakaźnej jest ustalony i wykrywa się obecność onkologii.

Choroby żeńskich narządów płciowych

Znaczny odsetek krwawień w okresie menopauzy zależy od chorób żeńskich narządów płciowych. Na pierwszym miejscu należy umieścić nowotwory, łagodne i złośliwe, a także procesy zapalne.

Z guzów najczęściej występują mięśniaki macicy. Według A. I. Petchenko i V. V. Slonitsky, którzy badali cechy krwawienia z macicy w wieku 46 do 57 lat u kobiet cierpiących na mięśniaki macicy, kobiety z mięśniakami macicy dłużej miesiączkują - menopauza występuje 5–10 lat później niż zdrowe kobiety. Badania histologiczne zeskrobin macicy ujawniły głównie zanik śluzówki z przekrwieniem błony śluzowej macicy i tylko w niektórych przypadkach obserwowano torbielowaty rozrost śluzówki macicy i polipowatości. Według. autorzy, klimakteryczne krwawienie z macicy w obecności mięśniaków macicy jest w dużej mierze związane z zaburzeniem czynności ośrodkowego układu nerwowego i objawami ogólnego obrzęku naczynioruchowego. Zmniejszona kurczliwość macicy, rozciągnięta w węzłach, a także często powiększona powierzchnia przerostowych lub zanikowych błon śluzowych powoduje krwawienie w mięśniakach macicy. AA Lebedev i pracownicy są również przekonani, że patogeneza krwawień z macicy mięśniaków macicy jest podobna do patogenezy krwawienia czynnościowego macicy. W obu przypadkach znaczącą rolę odgrywa zmniejszona reaktywność napięcia naczyniowego i niewydolność czynności wątroby.

Zgodnie z obserwacjami A. A. Lebedeva i personelu, wszyscy pacjenci cierpiący na włókniakomięsaka, zgodnie z obrazem histologicznym, można podzielić na trzy grupy w porównaniu z wydalaniem hormonów płciowych: a) pacjenci z bezobjawowymi mięśniakami macicy podczas normalnego cyklu miesiączkowego; nie ma zmian patologicznych w obrazie histologicznym endometrium i jajników; b) pacjenci również z prawidłowym cyklem miesiączkowym, ale z przewagą fazy pęcherzykowej (hiperpolymenorrhea); w obrazie histologicznym endometrium większość (94%) wykazuje rozrost gruczołów, czasem zanik, aw jajnikach (72%) występuje torbielowata ekspansja pęcherzyków i ciałka żółtego; c) pacjenci z cyklem „bezowulacyjnym” (metropolia krwotoczna); występuje histologicznie rozrost gruczołów (57%), zanik endometrium (10%), w jajnikach - ekspansja pęcherzyków pęcherzyków, ogniska krwotoków, stwardnienie naczyń; żółte plamy są nieobecne.

Według naszych danych krwawienie menopauzalne jest szczególnie często łączone z tak zwaną włókniakowatością macicy - zwiększoną, gęstą konsystencją macicy, z powodu rozwoju tkanki łącznej blizny i zmian sklerotycznych w mięśniach ciała macicy.

Przyczyną krwawienia z macicy u kobiet w okresie przejściowym są często guzy jajników - łagodne, hormonalnie aktywne. Ten ostatni, powodując działanie hormonalne na błonę śluzową macicy, powoduje krwawienie. Guzy te obejmują blastomę z komórek ziarnistych i tekablastoma; wytwarzając hormon estrogenowy, powodują nadmierny rozrost endometrium, krwawienie z macicy i martwicę.

Finberg (R. Fiettberg) opisał 6 kobiet w wieku 60-75 lat, które miały nagłe krwawienie podczas menopauzy. Badanie histologiczne jajników tych pacjentów w 6 przypadkach ujawniło guzy granulocytarne, w jednym z nich guz tekamatosis. We wszystkich przypadkach wystąpiła hiperplazja wyściółki macicy z mitozami.

Krwawienie klimakteryjne często łączy się z chorobami zapalnymi narządów płciowych, głównie z guzami zapalnymi przydatków i z różnymi nieprawidłowymi pozycjami (przemieszczeniami) macicy. W tym drugim przypadku ustalone retrodelacje, jak również wypadanie i wypadanie macicy, mają szczególnie duży wpływ. Jeśli macica znajduje się w niewłaściwym położeniu, krwawienie może być spowodowane zarówno przez przekrwienie żylne (w obecności pletyny miednicy) z powodu zgięcia więzadeł macicznych z naczyniami przechodzącymi przez nie, i (co zdarza się szczególnie często) z powodu niewydolności mięśni macicy. Z wypadaniem źródła macicy, krwawienie może być wrzodami, takimi jak odleżyny, które rozwijają się na powierzchni części pochwy macicy.

Podczas menopauzy, zmiany sklerotyczne są ważne w występowaniu krwawień z macicy, które charakteryzują się nadmiernym rozwojem tkanki łącznej, prawie całkowitym zanikiem tkanki mięśniowej i znacznymi zmianami w naczyniach (miażdżyca tętnic i zjawiska zapalenia wsierdzia). Według Yashke, Pankova (R. Jaschke, O. Pankow), S. S. Kholmogorova i innych Zmniejszenie warstwy mięśniowej i stwardnienia naczyń, podsumowując, może powodować obfite krwawienie z macicy.

Nowotwory złośliwe (rak i mięsak) są jedną z najczęstszych przyczyn krwawień macicznych u kobiet przejściowych. Dane statystyczne światowej literatury charakteryzujące częstość i przyczyny krwawień w okresie menopauzy i menopauzy u kobiet, zebrane przez Hecke i Garbut, przedstawiono w tabeli. 9 (w procentach).

Tabela 9. Przyczyny krwawienia

„Inna” grupa obejmuje endometriozę, urazy traumatyczne i inne.

Z karty. 9 pokazuje, że w obu okresach lat przejściowych kobiety są przede wszystkim rakiem narządów płciowych; przerost gruczołowy powoduje ponad jedną czwartą wszystkich krwawień; polipy i erozja stanowią około 1/5 wszystkich krwawień. Mięśniaki i guzy jajnika odgrywają również istotną rolę w występowaniu krwawień menopauzalnych. To samo należy powiedzieć o chorobach zapalnych.

Dane dotyczące krwawienia z klimakterium pokazują, jak różni się etiologia i patogeneza krwawienia z macicy podczas menopauzy i menopauzy. Obecność dużej liczby przyczyn krwawienia z macicy w tym okresie dyktuje potrzebę dokładnego i kompleksowego badania kobiet cierpiących na tę patologię. Oprócz badania oburęcznego, badania z użyciem luster, badania cytologicznego rozmazów z pochwy i macicy (aspiracja), kiretażu diagnostycznego lub biopsji, a następnie badania histologicznego zeskrobin oraz oprócz badań hormonalnych, przedstawiono badanie stanu krwi, wątroby, układu sercowo-naczyniowego i innych układów. Diagnostyka różnicowa krwawienia z macicy w okresie przejściowym kobiety ma ogromne znaczenie dla wyboru odpowiedniego leczenia zindywidualizowanego.

Podstawowe zasady taktyki lekarza dotyczące krwawienia menopauzalnego będą następujące:
1. W obecności krwawienia należy przede wszystkim wykluczyć nowotwór złośliwy na podstawie danych z badania histologicznego skrobania wyściółki macicy. Skrobanie macicy podczas krwawienia menopauzalnego jest nie tylko środkiem diagnostycznym, ale również leczniczym, który ma działanie hemostatyczne. Wyjaśnia to fakt, że po usunięciu rozrostu krwawienia nekrotycznej błony śluzowej macica gwałtownie się kurczy. Jeśli po łyżeczkowaniu wkrótce nastąpi krwawienie (po 2-3 miesiącach), to przy odpowiednim obrazie klinicznym i pewnych badaniach wskazuje na jego funkcjonalny charakter. Jeśli w okresie menopauzy lub menopauzy krwawienie ustało po łyżeczkowaniu po 1-2 latach lub pojawi się ponownie późniejszy okres, należy powtórzyć łyżeczkowanie, ponieważ w takich przypadkach początkowy nowotwór może być przyczyną krwawienia.

Znacznie trudniej jest zdiagnozować raka macicy za pomocą cytologicznej cytologii niż raka szyjki macicy. Tłumaczy to fakt, że polimorfizm komórek i ich jąder, który jest jednym z głównych kryteriów cytodiagnostyki, jest znacznie mniej wyraźny w przypadkach raka macicy [G. Papanicolau, V. A. Mandelstam i inni].
2. W złożonej patogenezie krwawienia menopauzalnego konieczne jest uwzględnienie związanych z wiekiem zaburzeń wyższych części centralnego układu nerwowego, głównie podwzgórza i przysadki, a także dysfunkcji gruczołów wydzielania wewnętrznego i innych układów kobiecego ciała, i błędem jest postrzeganie głównej przyczyny krwawienia tylko w zaburzeniach czynnościowych jajników i śluzówki macicy.
3. Racjonalna terapia krwawienia klimakteryjnego powinna być zestawem środków mających na celu regulację cyklu miesiączkowego.